急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平变化及其对预后的影响

目的：观察血浆D-二聚体水平变化对急性脑梗死（ ACI）患者预后的影响。方法：将150例ACI患者视为观察组，另选择50例健康体检者作为对照组，金标法测定观察组入院时（急性期）、治疗1-2周（稳定期）、治疗2周后（恢复期）和对照组的血浆D-二聚体水平，观察组并于治疗4周后以改良Rankin量表（ mRS）评价患者预后，比较预后良好与预后不良的血浆D－二聚体水平差异。结果：观察组的血浆D-二聚体水平高于对照组，差异具有统计学意义（ P〈0.05）；观察组急性期的血浆D-二聚体水平高于稳定期和恢复期，差异具有统计学意义（ P〈0.05），稳定期高于恢复期，差异具有统计学意义（ P〈0.05）；观察组大梗死灶的血浆D-二聚体水平高于中梗死灶和小梗死灶，差异具有统计学意义（ P〈0.05），中梗死灶高于小梗死灶，差异具有统计学意义（ P〈0.05）；观察组预后不良的血浆D-二聚体水平高于预后良好组，差异具有统计学意义（ P〈0.05）。结论：ACI患者的血浆D-二聚体水平高于正常人群，且会随着治疗的有效进行而逐渐降低，血浆D-二聚体水平较低的患者普遍预后良好，提示血浆D-二聚体水平可以作为判定ACI患者病情和预后的重要指标。