脑脊液中α-synuclein与帕金森病相关性的Meta分析

目的综合评价人脑脊液α-synuclein(α-syn)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法利用Meta分析方法对国内外公开发表的关于人脑脊液α-syn水平与PD相关性的研究文献进行综合定量分析。结果共收集到符合纳入标准的文献16篇,累计病例共1 337例,对照共1 045例;Meta分析结果显示,PD患者脑脊液总α-syn表达水平显著低于对照组(总体效应检验Z=5.66,P<0.001,合并效应值为-0.89,95%CI=-1.20^-0.58,位于无效竖线左侧);PD患者脑脊液α-syn寡聚体表达水平显著高于对照组(总体效应检验Z=6.20,P<0.001,合并效应值为0.73,95%CI=0.50~0.96,位于无效竖线右侧);PD患者脑脊液α-syn寡聚体/总α-syn表达水平显著高于对照组(总体效应检验Z=4.51,P<0.001,合并效应值为1.22,95%CI=0.69~1.75,位于无效竖线右侧);漏斗图分布呈倒漏斗形,近似对称,发表偏倚较小;敏感性分析显示结果可靠。结论脑脊液总α-syn、α-syn寡聚体、α-syn寡聚体/总α-syn表达水平与PD密切相关,脑脊液α-syn寡聚体、α-syn寡聚体/总α-syn的变化更适于作为PD的诊断标记。