粪菌移植治疗肝硬化合并细菌性自发性腹膜炎的临床疗效

目的通过对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者进行肠菌移植治疗,以调节其肠道菌群从而改善患者的症状及相应的生化指标。方法诊断为肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者1例,予以常规护肝、利尿、抗生素治疗的基础上行粪菌移植治疗。结果经14天治疗腹痛、腹胀、发热症状消失,腹部压痛、反跳痛消失,腹水较前明显减少。便细菌培养:双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌治疗后较治疗前明显增加,肠杆菌,梭菌治疗前后无明显变化。血常规:白细胞、中性粒细胞比值下降恢复至正常值,肝功各项合并指标较治疗前明显好转。腹水渗出液转为漏出液,细胞数降为正常范围,李凡他实验阴性,出院后随访2月患者无病情反复。结论粪菌移植治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎能明显减轻患者症状、减轻炎症反应并一定程度上改善患者的肝功能,可作为肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的辅助治疗方法,但因病例少其安全性及有效性仍需大规模多中心研究证实。