针对性护理干预对重症脑卒中伴吞咽困难病人营养状态的效果分析

[目的]探讨重症脑卒中病人早期不同营养支持方式对病人的营养状况及护理效果的影响。[方法]选取我院神经内科重症监护室收治的重症脑卒中伴吞咽困难病人52例,根据护理干预方式不同分为对照组和观察组,对照组的24例病人按照常规治疗及护理进行,即病人在入住监护室时,医生根据病人急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等情况早期给予全肠外营养,病情稳定后改为肠内营养;观察组的28例病人入住监护室时即由责任护士首先对病人的全身营养状况进行营养风险筛查评分,≥3分的病人存在营养风险,报告医师,由医师请营养科会诊,指导并早期给予肠内营养护理,采取针对性的护理干预。比较两组病人10d后血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)值,及治疗期间血糖异常率、感染发生率、在重症监护室的住院天数。[结果]两组病人10d后血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白值及治疗期间血糖异常率、感染发生率、重症监护室住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对重症脑卒中伴吞咽困难病人采取针对性的早期肠内营养及针对性的护理措施能明显改善重症脑卒中病人的全身营养状态,降低血糖异常发生率及感染发生率,缩短病人重症监护室的入住时间,有利于病人的早期康复,减轻病人家庭的经济负担。