丙泊酚联合利多卡因在老年心脏手术中的麻醉效果分析

目的探讨丙泊酚联合利多卡因对老年心脏手术的麻醉效果。方法选取120例实施心脏病手术患者,按时间段分为两组,对照组(57例)采用静脉滴注丙泊酚维持麻醉,联合组(63例)采用静脉滴注丙泊酚和利多卡因维持麻醉,比较两组手术时间、术毕拔管时间、麻醉时间、心肺转流(CPB)时间、术后认知功能障碍(POCD)、术前术后患者血清心肌肌钙蛋白(c Tn I)水平、麻醉苏醒期谵妄发生率及不良反应情况。结果两组围手术期指标比较,无统计学差异(P>0.05);两组术前1 d和术后1 d的MMSE评分相比,无统计学差异(P>0.05);但在术后3、5 d,联合组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);术后24、36、48 h,对照组c Tn I水平均明显升高(P<0.05),而联合组则从术后36 h开始升高,且各时间点c Tn I水平均明显低于对照组(P<0.05);在麻醉苏醒期,两组不良反应和谵妄发生率无统计学差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合利多卡因应用于老年心脏手术具有较好的麻醉效果,具有一定的心肌保护作用,但未能明显降低术后谵妄的发生率。