高通量血液透析对尿毒症患者胰岛素抵抗及左室结构和功能的影响分析

目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析患者胰岛素抵抗及心脏结构和功能的影响。方法:选择维持性血液透析患者60例,在排除患者急性感染及其他活动性疾病的基础上,将患者随机分为高通量透析组和常规血液透析组,每组30例,对其实施治疗,6个月为1个疗程,对患者接受治疗前后的TG,TC,ALB,FPG,FINS和HOMA-1R等指标,以及血清hs CRP稳态模型胰岛素抵抗指数等指标进行检测;并通过应用心脏超声心动图对LAD,LVEDd,LVPWT,LVEF,CO等指标进行检测。结果:两组患者采取不同的血液透析形式,在经过6个月的临床治疗,对患者的胰岛素抵抗性进行检测,观察组患者的胰岛素依从性有明显提升,对照组患者的胰岛素抵抗性出现明显的变化,部分指标出现恶化的现象,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);对患者的心功能的各项指标进行检测,观察组患者的心功能有明显的改善,且效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床的治疗中,非糖尿病维持性血液透析患者本身存在一定的微炎症状,高通量血液透析与常规的血液透析相比,能够有效地改善非糖尿病维持性血液透析患者临床治疗中的胰岛素抵抗,并帮助患者有效的改善其心功能。