3D与2D全胸腔镜下不停跳房间隔缺损修补术的对比研究

目的 :分析2D、3D全腔镜下不停跳房间隔缺损修补术的临床效果,探讨3D全胸腔镜下不停跳房间隔缺损手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析88例经全腔镜不停跳房间隔缺损修补术患者,其中3D腔镜组35例,2D腔镜组53例,两组患者均经股动脉、股静脉或颈内静脉及股静脉插管建立体外循环,经右侧胸壁3个微创切口行房间隔缺损修补。结果:两组患者手术均成功,未出现严重并发症,无中转开胸。两组患者补片使用情况无明显区别,使用补片和未使用补片条件下术中转机时间、手术时间3D组均明显小于2D组,3D组患者术后引流量、呼吸机使用时间、ICU停留时间、术后住院时间明显小于2D组(P<0.05)。两组患者术后随访6个月均未出现残余漏等并发症。结论 :3D全胸腔镜下不停跳房间隔缺损修补术安全有效,能明显缩短手术时间,降低手术难度,具备与开放手术的共同优势,手术解剖更精细,缝合操作相对容易,具有良好的临床推广价值。