早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响

目的观察早期康复治疗对掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响。方法自2013-05—2015-06采用掌侧锁定钢板内固定治疗60例AO-C3型桡骨远端粉碎性骨折,术后随机分为2组(各30例)进行康复锻炼。观察组术后3 d开始在康复师指导下进行腕关节、上肢功能锻炼,对照组在骨科医师指导下自行功能锻炼。结果观察组获得平均9.09(7~13)个月随访,对照组获得平均10.09(7~15)个月随访。观察组术后1、2、4周腕关节背伸、屈曲活动范围优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术后8、12周背伸、屈曲活动范围差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周观察组DASH评分优于对照组,差异有统计学意义(P=0.030);2组术后12周DASH评分差异无统计学意义(P=0.070)。结论桡骨远端骨折术后早期通过正规、个体化的康复治疗可以有效避免因功能锻炼造成的骨折复位丢失,可以使患者获得良好的腕关节活动度,更好地恢复上肢功能。