无症状心肌缺血患者行CTA联合心动图检查对介入治疗的指导价值

目的无症状心肌缺血患者行CT血管造影(CTA)联合超声心动图检查对介入治疗的指导价值。方法选取广西壮族自治区贺州市人民医院2014年10月至2015年10月86例拟行介入治疗手术的冠心病患者为研究对象,患者同时行CTA联合超声心动图检查。通过超声心动图检查,了解患者无症状心肌缺血的发生情况;通过CTA评价冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度,分析CTA联合超声心动图检查对手术的指导价值。结果 86例患者中,未见缺血性ST段改变51.16%,均顺利进行手术,没有发生心血管不良事件;发现缺血性ST段改变48.84%;未发现冠状动脉粥样硬化征象10.47%,其中前降支心肌桥1.16%。发现冠脉粥样硬化89.53%,其中导致轻度狭窄39.53%,中度狭窄22.09%,重度狭窄39.07%。超声心动图发现心肌缺血中无症状心肌缺血16.28%,结合CTA发现无症状心肌缺血26.74%。通过CTA检查患者血管狭窄程度后,19.77%的患者改变手术计划,择期手术8.14%,放弃手术11.63%。结论超声心动图可提示ST段改变者,CTA联合超声心动图检查有利于发现无症状心肌缺血,对手术治疗有指导意义,可更加合理地安排手术,减少心血管不良事件的发生。