牙源性下颌皮肤瘘四例误诊分析

下颌部皮肤瘘管的原因中牙源性占多数，慢性根尖周炎（chronic apical periodontitis，CAP）是最主要的因素。尖周脓肿可穿过牙槽骨及黏膜形成牙龈窦道，或穿通皮肤形成皮肤窦道，表现为皮肤肿物伴破溃，大多患者牙齿症状不明显‘，患者常就诊于皮肤科，容易误诊为表皮样囊肿伴感染、皮肤肉芽肿和寻常疣等皮肤肿物，部分在皮肤科行手术切除，切除后容易复发甚至迅速增长。