右美托咪定持续输注对结肠癌手术麻醉的影响

目的:探讨右美托咪定持续输注对结肠癌患者血流动力学、七氟烷用量、苏醒时间及术后镇静-躁动评分影响。方法:80例择期结肠癌手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组予右美托咪定1μg/kg后以0.5μg/(kg·h)速度持续输注,C组予等容量生理盐水。术中调节七氟烷吸入浓度,维持脑电双频指数(BIS)为50±5。记录两组患者入室后(T0)、诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后即刻(T3)、插管后3 min(T4)、手术开始(T5)、拔管时(T6)血压及心率变化。记录手术时间、七氟烷用量、苏醒时间及术后镇静-躁动评分。结果:与T0相比,C组血压、心率T1到T5各时点先明显下降后明显升高(P<0.05),D组变化不明显;组间比较有明显差异(P<0.05)。与C组相比,D组七氟烷用量少(P<0.05)。镇静-躁动评分C组为(5.30±0.26)分,D组为(3.50±0.20)分,D组显著低于C组(P<0.05)。两组手术时间及术后苏醒时间无明显差别。结论:结肠癌患者术中持续输注右美托咪定,有利于维持患者血流动力学稳定,减少七氟烷用量,预防术后躁动发生,且对术后苏醒时间无影响。