非糖尿病缺血性卒中患者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的相关性研究

【目的】探讨非糖尿病缺血性卒中患者胰岛素抵抗（IR）与动脉粥样硬化的相关性。【方法】收集接受磁共振血流成像（MRA）或数字减影血管造影技术（DSA）检查的非糖尿病缺血性卒中患者110例，根据胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）将患者分为三组：A组（n=36；HOMA—IR〈0．92），B组（n=37；0．92≤HO—MA．IR≤1．55）和c组（n=37；HOMA—IR〉1．55）。比较不同HOMA—IR的动脉粥样硬化的发生率，单因素和多因素分析动脉粥样硬化的预测因素。【结果】A组、B组、C组动脉粥样硬化发生率分别为41．7％（15／36）、64．9％（24／37）、83．8％（31／37），随着HOMA—IR增高，动脉粥样硬化发生率依次增高，且组间比较有统计学意义（F=21．748，P=0．002）。动脉粥样硬化患者年龄更大，且伴有高血压、高脂血症概率更高，空腹胰岛素（FINS）浓度和HOMA—IR更高（P〈0．05）；但卒中家族史、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与动脉粥样硬化是否无相关（P〉0．05）；多因素分析显示表明年龄、高血压和HOMA—IR与动脉粥样硬化显著相关（P〈0．05）。【结论】非糖尿病缺血性卒中患者IR与动脉粥样硬化呈显著相关性．