腹壁悬吊腹腔镜手术治疗结直肠癌的疗效和预后观察

目的研究腹壁悬吊腹腔镜手术治疗结直肠癌的预后。方法纳入80例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹壁悬吊腹腔镜组(悬吊组)和气腹腹腔镜组(气腹组),各40例。比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及淋巴结切除数。随访记录两组并发症发生情况及复发和2年生存率。结果悬吊组术后肛门首次排气时间和术中出血量显著低于气腹组(P<0.05),两组手术时间、淋巴结切除数无显著性差异(P>0.05)。两组术后心率失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。气腹组术后1 d和术后1周CD3+、CD4+及CD8+水平均显著低于悬吊组(P<0.05)。两组术后复发转移及2年生存率无显著性差异(P>0.05)。结论腹壁悬吊式腹腔镜用于结直肠癌较传统气腹安全性更高,对机体免疫功能影响小,有利于术后患者早期康复,但其改善患者远期生存率效果有限。