P16免疫组化对宫颈癌前病变的诊断价值

目的通过对比P16在不同宫颈病变中的表达水平,探讨P16免疫组化对宫颈CIN2的诊断价值。方法对所有患者的标本分别行HE染色及免疫组化Envision法标记,对比其P16表达强度和在上皮中分布的程度。结果染色结果：慢性宫颈炎主要为不着色型（95.0%）;CIN 1主要为弥漫型（83.3%）;CIN2、CIN 3及宫颈癌均为弥漫型（100%）;CIN 2与慢性宫颈炎相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;CIN 2与CIN 1相比差异有统计学意义（P〈0.05）。表达水平：CIN 1阳性表达率90%,CIN2、CIN 3及宫颈癌中表达率均为100.0%,随级别增加,表达的强度也随之增加,表达强度组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。分布层次：CIN 1 P16阳性细胞大多分布在上皮下1/3内,CIN 2主要分布在下2/3~〉2/3;CIN3主要表现为下2/3至全层弥漫;宫颈癌多数为全层弥漫阳性,差异有统计学意义。结论 HE染色诊断一致率仅达69%,CIN2仅为35.0%,当结合P16免疫组化后诊断结果高度一致（92.0%）,CIN2阳性表达率为100%。P16免疫组化可有效提高组织病理对CIN诊断符合率。