慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并不动杆菌肺炎的临床研究

目的分析我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并不动杆菌肺炎住院患者的临床特点,以指导和提供有效的抗菌治疗方案。方法选取2010年1月~2015年12月我院呼吸内科收治下的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺炎患者348例进行回顾性分析,所有患者均进行痰细菌培养及药敏检查,并对年龄、性别、吸烟、饮酒、自主咳痰能力、抗生素使用时间、呼吸机应用、糖皮质激素使用、低氧血者或呼吸衰竭、住院时间等因素进行二项Logisitic回归分析。结果 AECOPD合并肺炎患者的痰细菌培养中,总计分离不动杆菌属细菌41株,在分离中占比11.78%,在革兰阴性杆菌中占比18.72%;年龄较大,反复长时间使用抗生素,激素且及呼吸机应用,存在低氧血者或呼吸衰竭的AECOPD患者容易合并不动杆菌肺炎。结论不动杆菌属细菌是导致AECOPD患者感染肺炎的重要病原菌之一,其高危因素是年龄、长时间使用抗生素、糖皮质激素使用、低氧血者或呼吸衰竭及呼吸机应用。