经皮后凸成形术后非手术椎体再骨折的风险因素

目的：探讨经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures ，OVCFs）患者后非手术椎体再骨折的影响因素。方法：回顾性分析2010年1月～2014年12月收治的OVCFs而施行椎体PKP治疗的患者，记录患者的性别、年龄、骨密度、骨折压缩率、骨折类型（是否裂隙骨折）、手术强化椎体个数、骨水泥类型、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、麻醉方式、骨水泥注射前期血压变化、骨水泥注射后期血压变化、椎体高度恢复率、是否相邻椎体骨折、是否系统抗骨质疏松治疗等情况，分析PKP后导致非手术椎体再骨折的相关因素。结果：共纳入189例患者，其中22例出现非手术椎体再骨折，再骨折率11．6％。单因素统计分析发现再骨折组及未骨折组年龄、性别、骨折压缩率、骨水泥注入量、椎体高度恢复率差异无统计学意义（P＞0．05），而患者骨折类型（是否裂隙骨折）、骨水泥类型、骨水泥渗漏、麻醉方式、是否系统抗骨质疏松治疗、骨密度、手术强化椎体个数与术后发生椎体再骨折差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：裂隙样骨折、未系统抗骨质疏松治疗、骨水泥椎间盘渗漏、局部麻醉、骨密度降低是引起术后非手术椎体新发骨折的高危因素。