东莞地区妊娠妇女甲状腺功能异常的流行病学调查

目的初步建立该地区妊娠特异性甲状腺激素正常参考范围,分析该地区妊娠合并甲状腺功能异常的患病率,为临床妊娠合并甲状腺疾病的筛查和诊疗提供依据。方法回顾性分析2015年3月至2016年4月来该院检查的妊娠妇女甲状腺功能查的结果,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)和甲状腺激素过氧化物酶抗体(TPOAb)。根据妊娠妇女的孕周分为≤12周早孕组(T1组),12~28周中孕组(T2组),≥28周至分娩晚孕组(T3组),每组通过病历信息筛查参考个体120例,另选择同期来医院进行体检健康的非妊娠妇女60例为健康对照组,按照美国生化研究院推荐的方法建立妊娠特异性甲状腺激素正常参考范围来筛查妊娠甲状腺功能异常的患病率。结果该研究6 184例妊娠甲状腺功能检查结果,其中T1组1 984例,T2组3 168例,T3组1 032例。各组甲状腺功能异常合并TPOAb阳性的患病率分别为16.53%、15.75%、12.89%,TPOAb阳性者的甲状腺功能患病率高于TPOAb阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能异常患病率较高,建立适合于该院的妊娠特异性甲状腺激素参考范围,并加强对妊娠各期甲状腺功能的监测十分必要。