以呼吸衰竭为主要症状的多发性肌炎/皮肌炎临床分析及外周血T细胞亚群检测

目的分析总结以呼吸衰竭为主要症状的多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)的临床特点,探讨其外周血T细胞亚群检测对评估PM/DM病情的意义。方法回顾性分析19例以呼吸衰竭为首发表现的PM/DM合并急性或亚急性间质性肺炎患者的临床资料、实验室检查、影像学改变、治疗和预后,测定其CD3^+、CD4^+、CD8+T细胞百分比和CD4^+/CD8^+比值,以15例健康体检者为对照(对照组),对结果进行比较分析。结果研究组与对照组外周血CD4^+T细胞百分比分别为(32.38±13.86)%与(31.43±9.65)%,差异无统计学意义(P>0.05),研究组CD3^+和CD8^+T细胞百分比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD4^+/CD8^+比值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PM/DM肺部病变先于肌肉症状出现者,其肺部病变起病突然,病情进展迅速,短期内出现急性呼吸衰竭,CD8^+T细胞数检测有助于病情评估及及时更正治疗方案。