老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者中检测呼出气一氧化氮的临床意义

目的分析哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）患者检测呼出气一氧化氮（FeNO）的临床意义。方法选择2014年1月至2016年1月收治的慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、老年ACOS共176例患者，分别为对照组（37例）、哮喘组（46例）、COPD组（54例）、ACOS组（39例），对比四组的FeNO、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC的差别，并分析FeNO与FEV1、FEV1／FVC的关系。结果ACOS组、哮喘组的FeNO[（31．1±16．7）×10-9、（35．6±18．3）×1019]均明显高于COPD组、对照组[（17．2±8．8）×10-9、（16．0±7．5）×10，均P〈0．05]，ACOS组、COPD组肺通气功能[FEV1：（51．8±9．5）％、（52．4±8．5）％；FEV1／FVC：（50．8±6．1）％、（49．6±6．0）％]则明显低于哮喘组、对照组[FEV1：（82．2±6．8）％、（86．8±8．2）％；FEV1／FVC：（79．3±5．9）％、（82．1±6．1）％，均P〈0．05]；仅对照组中FeNO与FEV1呈正相关，其他各组中FeNO与FEV1、FEV1／FVC均无相关性。结论联合检测FeNO及肺通气功能可鉴别诊断ACOS及其他慢性阻寒性气道疾病：COPD患者如FeNO明显升高则需注意是否发生ACOS。