剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择与子宫下段厚度的关系

目的探讨剖宫产术后再次妊娠子宫下段厚度与分娩方式选择的关系。方法回顾性分析2014-07~2015-05在山西大医院入院的218例瘢痕子宫患者的临床资料,根据足月分娩前最后一次(临产时)超声检查情况,分为子宫下段厚度>3 mm及≤3 mm两组。采用t检验与秩和检验、χ2检验,比较两组分娩方式、孕周、再次妊娠间隔等的情况。结果 1218例足月分娩孕妇(其中先兆子宫破裂患者22例),204例子宫下段厚度≤3 mm,14例下段厚度>3 mm。2子宫下段厚度≤3mm与下段厚度>3 mm两组在既往剖宫产次数、新生儿体重、住院天数方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3子宫下段厚度≤3 mm与下段厚度>3 mm两组在剖宫产率、产后24 h出血量、孕周、产妇年龄、再次妊娠间隔时间方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择,在严格掌握经阴道分娩指征且密切监测产程的前提下,可先行经阴道试产。