rTPA静脉溶栓联合动脉溶栓或支架取栓治疗急性缺血性脑卒中

目的观察18例急性脑缺血性脑卒中患者行急诊重组组织型纤溶酶原激活剂(rTPA)静脉溶栓联合动脉溶栓或支架取栓治疗的疗效。方法对急性缺血性脑卒中患者18例实施rTPA静脉溶栓联合动脉溶栓或支架取栓治疗。急诊完善相关常规检查后立刻实施rTPA 0.9mg/kg静脉溶栓(总量不超过90mg;先静脉推注10%,其余90%泵注60min)。其后依据造影结果行动脉溶栓或Solitaire支架取栓治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估疗效。结果18例中,除1例病情恶化外,其余17例患者症状均较治疗前好转或完全康复。溶栓前NIHSS评分为(15.9±3.2)分,治疗后即刻降低为(5.3±2.7)分(P<0.01),治疗后3d进一步降低为(3.1±1.5)分(P<0.05)。结论 rTPA静脉溶栓联合动脉溶栓或支架取栓是急性缺血性脑卒中治疗的有效方法。