三亚市肺结核患者治愈后复发危险因素调查分析

Risk factors investigation analysis on relapse after curing pulmonary tuberculosis patients in Sanya City

目的探讨肺结核患者首次涂阳治愈后复发的相关危险因素,为早期预防复发提供依据。方法对确诊的2 465例首次涂阳治愈后的患者进行跟踪随访,依据1年后是否复发分为复发组和未复发组,采用单因素和多因素的Logistic回归分析筛选可能影响复发的危险因素。结果肺结核病患者首次涂阳治愈后1年内复发率为3.49%(86/2 465);多因素Logistic回归结果显示经济状况(OR=1.931,95%CI:1.333~2.529)、流动人口(OR=1.733,95%CI:1.314~2.153)、停药时残留空洞(OR=4.446,95%CI:3.254~5.638)、耐药情况(OR=5.339,95%CI:3.933~6.744)、不规范治疗(OR=3.108,95%CI:1.960~4.257)、治疗依从性差(OR=2.356,95%CI:1.568~3.144)这些因素均为1年内肺结核复发的危险因素。结论肺结核患者首次涂阳治愈后1年内仍有较高的复发率,影响其复发的独立危险因素包括经济状况差、流动人口、停药时肺内仍残留空洞、有耐药、不规范治疗及治疗依从性较差。