精细化管理对提高导乐陪产质量及促进自然分娩的影响

目的:探讨精细化管理对导乐陪产质量的影响,以提高导乐陪产的成功率,减少产科并发症,提高阴道分娩率。方法:笔者所在医院于2011年6月开始起将精细化管理贯穿于导乐陪产的各个环节,完善管理体系,严格执行各项操作流程,加强产前、产时及产后的规范化管理,选取改进前200例和改进后200例进行导乐陪产的产妇进行比较,包括精细化管理前后导乐陪产分娩产妇的满意率、参与导乐陪产的剖宫产率的变化及各产科并发症的发生率等情况。结果:实施精细化管理后,改进前组导乐分娩产妇的满意率为90.0%,改进后组为98.0%,差异有统计学意义(χ~2=2.73,P<0.05);改进前组剖宫产率为50.5%,改进后组为31.0%,差异有统计学意义(χ~2=6.28,P<0.05);改进前组各种产科并发症为3.0%,改进后组为1.5%,差异有统计学意义(χ~2=3.24,P<0.05)。结论:通过对导乐陪产实施精细化管理,实现了导乐陪产的有序操作,对增强产妇经阴道分娩的信心,提高产妇的依从性,降低剖宫产率,减少各种产科并发症发生有重要意义。