多普勒超声检查在鉴别多囊卵巢综合症分型和评估内分泌功能中作用研究

目的探讨多囊卵巢综合症患者超声征象与内分泌指标的相关性,并分析不同分型患者的超声征象特点。方法随机选取我院确诊的多囊卵巢综合症患者125例,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥1.66)75例和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<1.66)50例,经阴道超声检测卵巢二维超声征象包括卵泡数(FN、)卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)和卵巢体积(2D-OV)及卵巢血流参数包括卵巢动脉搏动指数(PI)和卵巢间质动脉阻力指数(RI)、子宫动脉阻力指数(RI),同时检测患者血清内分泌指标包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)等,分析其相关性。结果 (1)卵巢二维超声征象:两组卵巢间质面积和总面积比较无统计学差异(P>0.05),但胰岛素抵抗组卵泡数和卵巢体积均大于非胰岛素抵抗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)卵巢血流情况:胰岛素抵抗组卵巢PI降低,而卵巢RI和子宫RI均大于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。(3)卵巢超声参数与内分泌功能的关系:多囊卵巢综合症患者卵泡数均与LH、LH/FSH、T呈正相关(P<0.05),而卵巢体积仅与LH/FSH呈正相关(P<0.05),卵巢面积和间质面积与T呈正相关(P<0.05)。结论合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合症患者更易出现卵巢多囊改变及内分泌功能紊乱,而卵巢超声征象可以在一定程度上反应患者内分泌功能,具有重要的临床意义。