子宫脱垂的围手术期护理

目的探讨子宫脱垂行阴式子宫切除围手术期的护理策略。方法根据患者的心理特点,有针对性地做好心理护理工作,从而减少或消除手术的恐惧。术前帮助患者完善检查,以排除手术禁忌证。术前清淡饮食,并通过灌肠清洗来保持肠道的清洁,减少术后伤口被污染的可能。手术后患者仰卧位,头偏向一侧防止呕吐误吸。经过6 h后,鼓励患者站起来,促进肠蠕动恢复,为防止第一次大便干,可用开塞露肛门给药。排便后适当增加纤维食物,保持大便通畅。外阴保持清洁和干燥,每日两次洗必泰棉球擦洗外阴,每天更换一次无菌导尿管和尿袋。多饮水多排尿,防止尿液浓缩。卧床的患者应注意定期按摩骶尾等骨隆突部位,防止褥疮的发生。结果 100例患者均于连续硬膜外麻醉下行全子宫切除术,阴道前壁和(或)阴道侧壁修补术100例;阴道后壁修补术82例,手术过程顺利,术后愈合好,无盆腔感染。结论通过对子宫脱垂手术的护理,患者可获得良好的心理感受。同时,加强基础护理,预防并发症,预防术后感染是术后康复的基础。