开放性骨折改良Gustilo分型与保肢策略

开放性骨折，尤其是高能量致伤滑、关节（硬组织）与皮肤、肌肉、血管、神经等软组织损伤严重、复杂，部分血管损伤、肢体缺血时间长、肌肉组织广泛毁损坏死者多需要行急诊截肢术；一部分保肢患者．虽经清创修复。但因后续缺血再灌注损伤、创伤性炎症、组织变性坏死等病理生理反应，加上创面及深层组织感染使伤情加重、病情恶化．保肢失败。个别患者历尽千辛万苦。