左卡尼汀联合百令胶囊对慢性肾衰行腹膜透析患者微炎症、营养状况和生活质量的影响

目的研究左卡尼汀联合百令胶囊对行腹膜透析(PD)的慢性肾功能衰竭(CRF)患者残余肾功能(RRF)、微炎症、营养状况和生活质量的影响。方法选取2014年7月至2016年4月被确诊的行PD的CRF患者87例,经患者知情同意,并签署知情同意书后,分为对照组(43例)和治疗组(44例),2组均给予常规基础治疗和连续性不卧床腹膜透析(CAPD),对照组给予左卡尼汀,治疗组在对照组的基础上增加百令胶囊。测定并比较治疗前后2组RRF、微炎症指标、营养状况和生活质量变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),肌酐清除率(Ccr)轻度降低,但治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01),且治疗组hs-CRP、TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平及SF-36总评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论左卡尼汀联合百令胶囊可以更好地保护行PD的CRF患者的RRF,减轻机体微炎症反应,改善患者营养状态和生活质量。