酮咯酸氨丁三醇超前镇痛复合喷他佐辛在外科全身麻醉术后镇痛的应用

目的评价使用酮咯酸氨丁三醇肌注超前镇痛联合喷他佐辛自控静脉镇痛(PCIA)用于外科全身麻醉手术后镇痛的效果及可行性。方法选择200例外科全身麻醉手术患者,随机分为联合镇痛组和单药镇痛组,记录2组术后2,4,8,12,24 h的VAS评分,嘱患者在VAS评分≥5分时按自控按钮,用无线镇痛系统监控各时间段患者PCIA的次数,记录患者麻醉后不良反应,比较2组间的差异。结果联合镇痛组各时间点的VAS评分均明显低于单药镇痛组(P<0.05);联合镇痛组术后8 h内各时点的PCIA次数明显少于单药镇痛组(P<0.05);单药镇痛组的不良反应较明显,其中恶心、呕吐的发生率明显高于联合镇痛组(P<0.05),其余不良反应发生率2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇肌注超前镇痛联合应有喷他佐辛自控静脉镇痛能更好地缓解外科全身麻醉患者的术后疼痛,且能减少单独用药的不良反应,是一种安全可行的术后镇痛方案,值得临床推广应用。