中老年2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺形态研究

目的探讨济宁地区中老年2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺形态变化。方法采用横断面队列研究。收集年龄50~70岁2型糖尿病患者565例为试验组(糖尿病组),选择同期查体的同年龄健康者412例为对照组,检测2组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、游离三碘甲状腺原氨酸(free tri-iodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)并进行甲状腺超声检查。结果糖尿病组FPG、Hb A1c、UAER、TSH均高于对照组(P<0.05),FT4低于对照组(P<0.05),2组FT3差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组甲状腺结节检出率[包括单个结节、多个结节、小结节(直径<1 cm)、大结节(直径1~4 cm)]明显高于对照组(P<0.05),甲状腺容积较对照组明显增大(P<0.05)。结论中老年2型糖尿病患者多伴有甲状腺功能的变化,表现为FT4的降低和TSH的升高;中老年2型糖尿病患者中甲状腺结节的患病率明显升高,应注意中老年2型糖尿病患者的甲状腺功能及形态检查。