胸腹腔镜联合根治术治疗老年胸段食管癌60例

目的探讨常规开放与胸腹腔镜联合根治术式对老年胸段食管癌患者围手术期临床指标、生存质量及术后并发症的影响。方法选取2013年7月至2015年7月收治老年胸段食管癌患者共120例,以随机抽签法分为对照组(60例)和研究组(60例),对照组采用常规开放根治术式,研究组采用胸腹腔镜联合根治术式治疗,比较两组患者围手术期临床指标、手术前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、术后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和SF-36评分、炎症指标水平、复发转移率、死亡率及术后并发症发生率等。结果研究组患者手术时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清扫数目、住院时间均优于对照组(P均<0.05);研究组患者术后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组和术前(P均<0.05);研究组患者术后PSQI评分和SF-36评分均优于对照组(P均<0.05);研究组患者术后降钙素原、C反应蛋白、白介素-6水平均低于对照组(P均<0.05);研究组患者复发转移率低于对照组(P<0.05);两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后总并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论相较于常规开放术式,胸腹腔镜联合术式治疗老年胸段食管癌可有效减少手术操作用时,降低术中创伤程度,加快病情康复进程,改善术后负面情绪状态,提高日常生活质量,并有助于预防术后并发症的发生。