新加黄龙汤对脓毒症休克患者胃肠道功能的临床研究

目的:观察新加黄龙汤对脓毒症休克患者胃肠道功能的保护。方法:选取120例患者按随机数字表法随机分为4组,新加黄龙汤组予常规西医治疗基础上加用新加黄龙汤;调胃承气汤组予常规西医治疗基础上加用调胃承气汤;小承气汤组予常规西医治疗基础上加用小承气汤;常规组予常规西医治疗。治疗7 d后,比较治疗前后4组患者出现的胃肠功能障碍的临床例数、中医证候积分、胃肠功能障碍评分、CRP、PCT、内毒素水平及肠通透性。结果:治疗前4组患者胃肠功能障碍的临床例数、中医证候积分、胃肠功能障碍评分、CRP、PCT、内毒素水平及肠通透性等比较差异无统计学意义;治疗后小承气组、调胃承气组及新加黄龙汤组D-乳酸、L/M及DAO水平较治疗前下降,新加黄龙汤组下降更为明显,常规组治疗前后差异无统计学意义;治疗后4组患者CRP、PCT及内毒素水平均下降,新加黄龙汤组较其余三组下降更明显,小承气组、调胃承气组及常规组组间比较差异无统计学意义;治疗后新加黄龙汤组、小承气组、调胃承气组出现胃肠功能障碍的临床例数及百分比下降,新加黄龙汤组下降更明显,而常规组治疗前后差异无统计学意义;治疗后,小承气组、调胃承气组及新加黄龙汤组腹部症状、肠鸣音明显改善,便次增多,中医证候积分亦有明显改善,但组间差异无意义,而常规组治疗前后差异无统计学意义;治疗后4组患者胃肠功能障碍评分均较治疗前降低,且新加黄龙汤组降低更明显。结论:新加黄龙汤对脓毒症休克患者胃肠道功能具有良好的保护作用。