摘要
目的 :探讨用24h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果。方法 :选取我院于2013年3月~2015年8月期间接收的78例冠心病性心律失常患者作为研究对象。在这78例患者停药3d后,先对其进行常规心电图检查和24h动态心电图检查,然后对其进行有创性心脏电生理检查,并将其进行有创性心脏电生理检查的结果作为最终的诊断结果。所有检查结束后,对比用24h动态心电图检查和常规心电图检查诊断房性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏成对、频发室性早搏、室性早搏二三联律、房室传导阻滞、短阵室上速等冠心病性心律失常的准确率。结果 :经有创性心脏电生理检查证实,用24h动态心电图检查诊断房性早搏成对的准确率为96.43%,诊断房性早搏二三联律的准确率为96.43%,诊断室性早搏成对的准确率为96.67%,诊断频发室性早搏的准确率为98.00%,诊断室性早搏二三联律的准确率为100.00%,诊断房室传导阻滞的准确率为92.31%,诊断短阵室上速的准确率为97.06%。用常规心电图检查诊断房性早搏成对的准确率为25.00%,诊断房性早搏二三联律的准确率为32.35%,诊断室性早搏成对的准确率为40.00%,诊断频发室性早搏的准确率为100.00%,诊断室性早搏二三联律的准确率为56.41%,诊断房室传导阻滞的准确率为84.62%,诊断短阵室上速的准确率为8.82%。与用常规心电图检查相比,用24h动态心电图检查诊断房性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏成对、室性早搏二三联律、短阵室上速的准确率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。用两种检查方法诊断频发室性早搏和房室传导阻滞的准确率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :与用常规心电图检查相比,用24h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果更好。此诊断方法值得在临床上推广应用。
