32例急性重症心肌炎患者的临床特征及治疗策略

目的观察32例急性重症心肌炎患者的临床特点,分析其治疗策略。方法选取2013年1月至2015年1月在我院住院诊断治疗的急性重症心肌炎患者32例作为研究对象,根据患者的临床资料进行回顾性分析其临床特点以及治疗策略等。结果根据患者心电图检查显示,窦性心动过速、室性传导阻滞、室性心动过速以及心房颤动等显示率较高,特点是同一患者不同时间内可出现多种心律失常,且变化较快。超声心动图有24例患者显示出左心室运动普遍减弱,17例显示心包积液,10例显示心肌回声异常,5例显示节段性室壁运动异常,15例患者进行冠状动脉造影。临床上主要通过药物治疗,包括甲强龙、多巴胺、胺碘酮、低分子肝素以及地塞米松等,病情缓解后服用糖皮质激素,再结合Bipap呼吸机及机械辅助通气治疗等。11例患者痊愈,15例患者好转出院,6例患者入院后48 h内死亡。结论急性重症心肌炎早期诊断和治疗相对具有一定难度,其心电图特点与心肌梗死相似,容易造成误诊,再结合超声心动图与冠状动脉造影技术可提高诊断率,及时采取治疗措施,提高疗效。