高龄动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行血管内治疗对症状性脑血管痉挛的影响

目的研究高龄动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行血管内治疗对症状性脑血管痉挛的影响。方法选取我院2013-02—2015-02收治的高龄动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者83例,抽签随机分为2组,采取动脉瘤显微手术夹闭法治疗的43例为夹闭组,采取血管内栓塞法治疗的40例为栓塞组。比较2组患者住院时间、大脑中动脉血液的平均流速、脑血管痉挛程度和症状性脑血管痉挛发生率。结果夹闭组住院时间(11.34±8.64)d较栓塞组(7.64±5.12)d显著较长(P<0.05);夹闭组出血后3d大脑中动脉血液的平均流速分别为(74.61±6.02)cm/s、7d(116.65±8.04)cm/s、14d(135.04±9.64)cm/s,较栓塞组(61.96±8.3)cm/s、(93.85±11.87)cm/s、(104.51±12.96)cm/s显著较高(P<0.05);夹闭组脑血管痉挛发生率和症状性脑血管痉挛发生率为83.72%、53.49%,较栓塞组的60%、30%显著较高(P<0.05)。结论血管内栓塞治疗高龄动脉瘤性蛛网膜下腔出血,患者大脑中动脉血液流动更畅通,脑血管痉挛发生率和症状性脑血管痉挛发生率较低,能够改善患者预后,具有临床应用价值。