采用Tobit模型分析农村慢性病患者健康相关生命质量的影响因素

目的了解四川省农村地区慢性病患者健康相关生命质量,同时采用Tobit模型分析其影响因素。方法利用2013年四川省第五次国家卫生服务调查的数据,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)计算农村地区慢性病患者健康效用值,并拟合Tobit模型探讨影响健康效用值的因素。结果农村地区慢性病患者健康效用值为0.870。影响农村慢性病患者健康效用值的因素包括年龄、性别、到医疗点距离及体质量指数(BMI):50~59岁组〔偏回归系数(β)=-0.071 6,P=0.001〕、60~69岁组(β=-0.138 0,P<0.001)、70岁及以上组(β=-0.230 9,P<0.001)健康效用值都低于50岁以下年龄组,女性患者的健康效用值低于男性(β=-0.032 0,P=0.023),到医疗点的距离3km及以下的患者健康效用值高于3km以上组(β=-0.038 0,P=0.019),偏瘦(BMI<18.5kg/m2)的患者健康效用值低于BMI正常组(β=-0.081 5,P<0.001)。结论 Tobit模型能较好地解决因变量受限的问题。四川农村地区慢性病患者生命质量较低。