快速穿刺进针角度增大在CT影像中的应用

The application of increased rapid puncture needling insertion angle in CT imaging

目的探索静脉置针穿刺角度以减轻疼痛、提高穿刺成功率。方法随机选择CT增强扫描患者，分对照组和观察组各350例。两组均按无菌注射技术操作要求选择血管及消毒，对照组按传统的穿刺方法，人针角度为15°-30°，观察组则对入针角度增大，即直接在血管上方60°-90°快速进针穿刺。评价两组患者对进针的痛感程度及穿刺成功率。结果观察组一次穿刺置管率99．1％，对照组一次穿刺置管率88．9％，观察组显著高于对照组（χ^2=6．825，P〈0．05）。观察组患者0—1级疼痛反应占95．7％，2级疼痛反应占3．1％，3—4级疼痛反应占1．1％；对照组患者0～1级疼痛反应占86．3％，2级疼痛反应占9．4％，3。4级疼痛反应占4．3％；观察组显著优于对照组（χ^2=25．72，P〈0．001）。结论穿刺快速进针角度为60°-90°的静脉留置方法能减轻患者进针疼痛感，一次穿刺率高，能适应高压注射器以3．5ml／s的注射而减少造影剂碘海醇外渗的发生，保证显影质量，值得推广应用。