精神分裂症和强迫症记忆监测的比较

Comparative study on memory monitoring between schizophrenia and obsessive-compulsive disorder

目的探讨精神分裂症和强迫症记忆监测的特点。方法对符合DSM．5相应诊断标准的44例精神分裂症患者和42例强迫症患者以及51例正常健康对照进行情景记忆知晓感（FOK）的测验。结果精神分裂症患者线索回忆和再认正确率[0．30（0．15，0．50），0．75（0．56，0．90）]均低于正常对照[0．70（0．50，0．85），0．95（0．85，1．00）]和强迫症患者[0．65（0．39，0．76），0．95（0．84，1．00）]，差异具有统计学意义（均P〈0．01）。强迫症患者线索回忆的正确率低于正常对照，差异有统计学意义（P〈0．05）。在高估方面，三组[0．2l（0．00，0．32），0．15（0．00，0．33），0．09（0．00，0．25）]均差异无统计学意义（P〉0．05）。在低估上，精神分裂症患者[0．12（0．00，0．36）]高于强迫症患者[0．00（0．00，0．20）]和正常对照[0．00（0．00，0．22）]，差异有统计学意义（分别为P〈0．05，P〈0．01），强迫症患者和正常对照差异无统计学意义（P〉0．05）。精神分裂症患者的Hamann系数[0．19（-0．11，0．43）]低于强迫症患者[0．41（0．13，0．78）]和正常对照[0，56（0．14，1．00）]，差异有统计学意义（P〈0．01），强迫症患者和正常对照差异无统计学意义（P〉0．05）。精神分裂症患者（r：0．39，P〈0．01）和正常对照（r=0．52，P〈0．001）的回忆正确率和Hamann系数成正相关。结论精神分裂症患者和强迫症患者的情景记忆均受损，但精神分裂症患者的记忆监测能力受损，强迫症患者完整。

Objective To compare the features of memory monitoring between schizophrenia and obsessive-compulsive disorder in patients. Methods 44 schizophrenia patients and 42 obsessive-compulsive disorder patients who met the DSM-V diagnosis and 51 healthy controls were assessed with feeling-of-knowing （FOK） for episode memory test. Results Schizophrenia patients had significantly poorer cued recall and recognition performance （ 0.30（0.15,0.50） , 0.75 （0.56,0.90） ） compared with healthy controls （ 0.70 （ 0.50, 0.85 ） , 0.95 （ 0.85,1.00） ） and obsessive-compulsive disorder patients （ 0.65 （0.39,0.76） , 0.95 （ 0.84,1.00） ） （all P〈0.001 ）.There was significant difference between obsessive-compulsive disorder patients and healthy controls in cued recall performance（P〈0.05）.There was no difference among the three groups in overestimate index （ 0.21 （0.00,0.32） , 0. 15 （ 0.00,0.33 ） , 0.09 （ 0. 00,0.25 ） , all P〉 0.05 ）. In underestimate index, schizophrenia patients＇ values （ 0.12 （ 0.00,0.36 ） ） were significantly higher than that of healthy controls （ 0.00 （0.00,0.22）） and obsessive-compulsive disorder patients（0.00（0.00,0.20） ） （ P〈0.05, P〈0.01 ） ,but there was no difference between obsessive-compulsive disorder patients and healthy controls（P〉0.05 ）.Schizophre- nia patients＇ Hamann index （ 0.19 （ -0.11,0.43 ） ） was significantly lower than that of healthy controls （ 0.56 （ 0.14,1.00） ） and obsessive-compulsive disorder patients（ 0.41 （ 0.13,0.78 ） ） （P〈0.01） , but there was no difference between obsessive-compulsive disorder patients and healthy controls（P〉0.05）.Cued recall performance was positively correlated with Hamann index in patients with schizophrenia （ r= 0.39, P〈 0.01 ）and healthy controls（ r= 0.52, P〈 0.001 ）. Conclusion Patients with schizophrenia and obsessive-compulsive disorder both have episode memory impairments, memory monitoring impairment is observed in schizophrenia patients, but not in obsessive-compulsive disorder patients.