翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术前后患者眼表及泪膜功能变化

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术前后患者眼表及泪膜功能的变化。方法选取98例(98眼)翼状胬肉患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),观察组行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术,对照组行单纯翼状胬肉切除术。于术前2 d及术后7 d、1个月对2组进行泪液羊齿状物试验(MFT)、泪液分泌(SⅠt)试验和泪膜破裂时间(BUT)检查;检测患者裸眼视力(UCVA)、角膜散光度(CAD)等评估患者视觉质量;统计2组术后恢复及复发情况。结果术后2组泪膜功能正常比例均显著升高(P均<0.05),术后1个月观察组泪膜正常比例显著高于对照组(P<0.05)。2组SⅠt试验结果手术前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后7 d对照组BUT检测值较观察组明显下降(P<0.05),术后1个月2组BUT检测值均恢复正常,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组UCVA逐渐提高,CAD逐渐降低,2组间视觉质量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组胬肉复发3眼(6.38%),对照组复发8眼(17.78%),2组胬肉复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术可快速改善并恢复患者眼表泪膜功能及视觉功能,且术后复发少,安全有效。