5种方法筛查无症状2型糖尿病和糖尿病前期人群的效果评价

目的探索适用于无症状2型糖尿病(T2DM)和糖尿病前期(PM)人群筛查策略。方法采用分层整群抽样的方法对广州市番禺区居民进行随机抽样,运用空腹毛细血管血糖(FCBG)、空腹静脉血糖(FPG)、口服75 g葡萄糖2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)等4种实验室指标和中国糖尿病危险因素积分(DRS)问卷对调查对象开展T2DM和PM筛查。采用受试者工作特征曲线(ROC)对5种方法进行比较。结果本研究共完成调查4 264人,女性占73.92%(3 152/4 264);年龄<60岁占63.72%(2 717/4 264);婚姻状况为已婚者占83.51%(3 561/4 264);文化程度以小学为主,占37.99%(1 620/4 264);职业以农民/渔民为主,占37.34%(1 592/4 264)。T2DM和PM检出率分别为10.04%和20.54%。5种方法相比,在单一筛查DM和同时筛查DM和PM时,OGTT的AUC均较大,灵敏度分别为87.851%和97.846%,特异度分别为99.165%和100.000%;其次为FPG和中国DRS问卷。结论 5种筛查方法相比,OGTT筛查效果最好,FPG次之,中国DRS问卷仅次于OGTT和FPG。