重症胰腺炎手术指征和时机探讨

目的 :旨在探讨重症胰腺炎的手术指征和手术时机。方法 :回顾性分析 14 6例重症胰腺炎中早期手术组、延期手术组和非手术组的手术指征和时机及其并发症和死亡率。结果 :早期手术组、延期手术组与非手术组致后期因胰腺局部并发症或因胆道疾患而行手术的分别为 6 9例 (94 .5 % )、16例 (5 1.6 % )和 15例 (35 .7% ) ,有全身并发症者分别为 2 3例 (31.5 % )、7例 (2 2 .6 % )和 11例 (2 6 .2 % ) ,死亡分别为 2 6例 (35 .6 % )、5例 (16 .1% )和 6例 (14 .3% )。非手术组疗效较好。结论 :重症胰腺炎宜选用非手术治疗 ;早期手术并不能降低全身并发症发生率和手术死亡率 ;胰腺感染时应积极手术治疗。