贲门癌216例术式选择及临床疗效

目的 :回顾贲门癌 2 16术式选择及临床疗效。方法 :根据其肿瘤大小 ,浸润深度 ,5、6组淋巴结转移情况 ,研究贲门癌的手术方式选择的适应证及临床疗效。结果 :2 16例贲门癌术后 5年生存 10 9例 (5 0 .5 % ) ,其中死于肝转移 5 7例 ,腹膜转移 2 1例 ,肺转移 8例 ,骨转移 5例 ,慢性消耗、恶液质 16例。术后并发乳糜胸 1例 ,排空障碍 4例 ,吻合口瘘 1例 ,膈疝 2例 ,吻合口狭窄 3例 ,肺部感染 1例 ,胸腔积液 3例 ,反流性食管炎 5例。术后切缘均无癌细胞残留 ,无手术死亡。结论 :肿瘤仅限于肌层 ,直径 <4 cm ,5、6组淋巴结无转移者 ,行近侧胃大部分切除 ,否则宜行全胃切除。