基于临床路径的1234取穴法中西医结合治疗颈性眩晕的近期疗效评价及经济学分析

目的:观察基于临床路径的以中医非药物疗法为主的中西医结合治疗颈性眩晕患者的近期疗效及药物经济学情况。方法:将82例出现短暂性脑缺血发作的颈性眩晕患者按随机单盲法分为治疗组52例和对照组30例。在常规基础上,对照组给予甲磺酸倍他司汀片12mg,一日3次,饭后口服。3天后减量至6mg。治疗组给予1234取穴法针刺治疗:大椎、风池、大柕、颈夹脊、四神聪。平补平泻,每日1次。所有患者均给予临床路径管理。观察治疗前后ESCV评分,记录症状缓解时间及住院时间。于出院后进行成本-效果比分析。结果:两组总有效率为92.31%vs76.66%,ESCV改善率为86.99%vs78.53%。第4天ESCV评分为23.37±2.16vs19.66±2.27,症状缓解时间为2.65±1.03vs3.53±1.28天。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗组比较,对照组每获得一个ESCV评分,需多花费241.38元;每增加1天住院时间,需多花费365.44元;每多获得1个单位的疗效,需多花费30.86元。敏感度分析后结果仍如此。结论:基于临床路径的1234取穴法中西医结合治疗颈性眩晕,可以提高疗效,缩短症状缓解时间,提高生活质量。能够降低成本-效果比,更符合药物经济学原则。