高刺激率听性脑干反应在突发性耳聋治疗效果预测中的应用

目的观察高刺激率听性脑干反应(ABR)在突发性耳聋治疗效果预测中的应用。方法 70例突发性耳聋患者(共75耳),低频下降型19耳、高频下降型20耳、平坦下降型22耳和全聋型14耳,根据不同听力类型采用相应治疗方法,疗程14 d,治疗后判定疗效,计算治疗总有效率;同龄听力正常人20例(40耳)为对照,分别对突发性耳聋患者和健康对照者行高(55.1次/s)刺激率ABR检测;观察不同高刺激率ABR引出情况的突发性耳聋患者治疗效果。结果治疗后突发性耳聋患者痊愈16耳、显效14耳、有效12耳,治疗总有效率56%。突发性耳聋患者高刺激率ABR引出率为73.33%(55/75),Ⅰ~Ⅴ波间期差值(△IPLⅠ~Ⅴ)异常率为63.63%(35/75);健康对照者分别为100%(40/40)、5%(2/40),两者高刺激率ABR引出率、△IPLⅠ~Ⅴ异常率比较,P均<0.01。A、B、C组分别为35、20、20耳。A、B两组突聋患者中不同听力曲线所占比例相近(P>0.05);A、B组与C组不同听力曲线所占比例比较,P均<0.05。A、B、C组治疗总有效率51.43%、85%、35%,A、B两组比较,P<0.05。A、B组治疗总有效率均高于C组,P均<0.05。结论突发性耳聋患者高刺激率ABR、△IPLⅠ~Ⅴ异常比例升高,且△IPLⅠ~Ⅴ异常或未引出的突发性耳聋患者治疗效果较差;高刺激率ABR可作为评估突聋患者治疗效果的指标。