无明显中线结构移位的重型颅脑损伤患者的治疗研究

目的分析无明显中线结构移位的重型颅脑损伤患者的治疗方案及预后。方法 35例无明显中线结构移位的重型颅脑损伤患者,依病情采取保守治疗和手术治疗,8例患者采用非手术治疗,包括控制颅内高压,防止脑水肿及各种并发症治疗。12例患者采用单侧标准大骨瓣减压术,其中4例同时行内减压术,1例行小脑幕切开术。5例患者采用冠状开颅去骨瓣减压术。10例患者行双侧标准大骨瓣减压术。观察患者预后。结果 35例患者恢复良好12例,中残10例,重残6例,植物生存状态4例,死亡3例。结论无明显中线结构移位的重型颅脑损伤患者病情重,预后差,积极采取有效治疗手段能降低死亡率,改善预后。