Presepsin在评估血必净注射液抗炎疗效中的应用

目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)在评估血必净注射液抗炎疗效方面的价值。方法收集2014年9月至2016年5月入住于广州中医药大学第一附属医院的60例脓毒症患者,随机分为治疗组和对照组,每组均30例,两组均按照"2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南"治疗。治疗组在常规集束化治疗基础上加用血必净注射液,连用5 d。对照组仅使用集束化治疗。检测各组治疗前及治疗后第1、3、5天的血清Presepsin、降钙素原、C反应蛋白含有量,并记录序贯器官衰竭评分。结果治疗后治疗组第1、3、5天的Presepsin、降钙素原、C反应蛋白值及序贯器官衰竭评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天Presepsin、序贯器官衰竭评分随治疗的进展开始下降,而降钙素原、C反应蛋白在治疗第3天达最高后逐渐下降。相关分析结果显示:治疗过程中,两组的Presepsin值与序贯器官衰竭评分呈线性相关(P<0.01)。结论在脓毒症集束期使用血必净治疗,可减轻机体炎性反应,在一定程度上降低患者死亡率,改善疾病预后。Presepsin可以良好的评估和预测脓毒症的严重程度及预后,可以作为评估血必净抗炎疗效的有效指标。