扁桃腺切除术患儿全麻苏醒期应用右美托咪定对QT间期的影响

目的观察小儿全麻苏醒期应用右美托咪定对血流动力学和QT间期的影响。方法选择全麻下行扁桃腺切除术患儿40例,采取随机数字表法将其随机分为NS组(0.9%氯化钠溶液对照组);D组(右美托咪定0.4μg/kg),每组20例,手术结束前10 min,D组给予相应剂量的右美托咪定10 ml静脉泵注,NS组给予同等容量的0.9%氯化钠溶液静脉泵注,10 min泵注完毕。记录开启输注泵即刻(T1)、结束输注泵即刻(T2)、输注结束后5 min(T3)、拔管即刻(T4)、离开手术室前即刻(T5)的QT间期,记录相应时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果与NS组比较,D组T2、T3、和T4QT间期显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),D组T1和T5QT间期变化差异无统计学意义(P>0.05)。与NS组比较,D组T2-5时HR显著降低(P<0.05),D组T1时HR变化差异无统计学意义(P>0.05)。与NS组比较,D组T2~5时刻MAP显著降低(P<0.05),D组T1时刻MAP差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用0.4μg/kg的右美托咪定可使小儿全麻苏醒期血流动力学平稳,有缩短全麻围拔管期QT间期延长的作用。