手足部少见软组织肿块的超声声像图特点

目的探讨手足部少见软组织肿块的超声声像图特点。方法回顾性分析49例手足部少见软组织肿块患者的临床表现及超声资料,按病理分型探讨其声像图特点。结果纳入研究共49例58个肿块,其中位于手部35例42个肿块,位于足部14例16个肿块,最大径0.8~3.9 cm,平均(1.8±1.7)cm。病理分型为:血管平滑肌瘤9个,腱鞘巨细胞瘤15个,神经鞘瘤5个,血管瘤10个,血管脂肪瘤3个,皮肤纤维瘤3个,钙化上皮瘤9个,腱鞘纤维瘤4个。大部分病变表现为椭圆形(62.07%,36/58)、边界清晰(82.76%,48/58)、低回声(82.76%,48/58)、后方回声不增强(58.62%,34/58)、血流指数0~Ⅰ级(70.69%,41/58)的实性肿块。具有特异性表现:血管平滑肌瘤周边及内部均可见彩色血流信号;腱鞘巨细胞瘤可包绕手指或足趾生长,压迫骨皮质或侵犯关节囊;皮肤纤维瘤位于真皮层内,累及皮下组织;钙化上皮瘤内部可见点状高回声或钙化影;腱鞘纤维瘤位于手腕部肌腱旁的等-低回声肿块。结论手足部少见软组织肿块病理类型繁多,声像图表现有共性。部分肿块的超声声像图特征有特异性表现。