静脉预注甲氧明在重型颅脑外伤全身麻醉诱导期的应用

目的 观察甲氧明在重型颅脑外伤患者全身麻醉诱导期中预防低血压的应用效果.方法 选择84例在全麻下行手术的患者,随机分为研究组（甲氧明）和对照组（空白对照）,研究组麻醉诱导期时推注1mg甲氧明,以2ml/kg/h持续泵注,对照组诱导期不予血管活性药物,诱导后根据血压、HR变化处理,余两组处理相同;麻醉过程中监测生命体征,于麻醉前（T0）、诱导后2min（T1）、插管后30s（T2）、减压时（T3）、术毕（T4）监测并记录MAP（平均动脉压）、HR（心率）.结果 各时间点,两组患者在MAP间差异具有统计学意义（t=5.3,P=0.03）,在T3（减压）时,对照组MAP较研究组的下降明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 重型颅脑外伤患者,麻醉诱导期使用盐酸甲氧明能有效维持血流动力学平稳,保证脑组织有效灌注压,降低手术和麻醉的风险.