老年HIV感染者/AIDS病人自我羞耻感、歧视水平及影响因素研究

目的了解永州市老年HIV感染者/AIDS病人(PLWHA)自我羞耻感和歧视水平现状,并分析其影响因素,为今后老年艾滋病防控提供依据。方法从全国艾滋病疫情报告系统中下载1993-2013年现住址为永州市的现存活的老年HIV感染者和AIDS病人的历史卡片。在自愿的原则下,用自拟的调查问卷对研究对象进行一对一问卷调查。结果共收集318份有效问卷。结果显示,老年PLWHA的自我感知的羞耻和歧视的得分总分为(31.01±9.03),其中社交距离、自责、偏见三个维度得分分别是(9.79±3.33)、(12.69±3.01)、(8.53±2.94)。在不同特征老年PLWHA自我感知的羞耻和歧视的得分中:汉族的PLWHA的自我感知的羞耻和歧视的得分总分明显高于瑶族和其他族,差异有统计学意义(F=21.085,P<0.001),且汉族的PLWHA在社交距离、自责、偏见分量表的得分也明显高于其他民族;离异/丧偶的PLWHA的自我感知羞耻和歧视的总分最高,其次是在婚/同居,未婚的PLWHA的总分得分最低,差异有统计学意义(F=5.052,P<0.05);独自一人居住的PLWHA的自我感知的羞耻和歧视总分得分最高,并且在社交距离和偏见分量表中,独自一人居住的PLWHA的得分最高。随着年可支配收入的增加,感到的羞耻和歧视程度越高,差异有统计学意义(F=8.968,P<0.05)。对于现在所从事的工作情况,羞耻和歧视总分得分由高到低依次为:在家休养、在家搞种植、打工或做生意,差异有统计学意义(F=8.635,P<0.05)。配偶和子女对PLWHA的HIV感染情况知晓的自我感知的羞耻和歧视得分最高,其次是配偶知道、家人都不知道、所有子女知道,得分最低的是所有子女知道感染情况,差异有统计学意义(F=6.500,P<0.05)。结论不同民族、婚姻状况、居住状况、每年可支配收入情况、目前的工作状况和家庭成员对患者感染状况的知晓情况对老年PLWHA自我羞耻感及歧视水平有影响。其中,汉族、年可支配收入高的、离异/丧偶的、独自一人居住的、在家休养的、配偶和子女知晓PLWHA的HIV感染情况的老年PLWHA自我羞耻感及歧视水平得分最高。