46例凶险性前置胎盘患者临床诊治分析

目的:探讨凶险性前置胎盘的临床诊治方法,提高临床对凶险性前置胎盘的防治效果。方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的46例凶险性前置胎盘患者诊治情况,并与同期收治的非凶险性前置胎盘患者治疗情况进行比较。结果:与术中所见及术后病理检查比较,术前经超声检查提示合并胎盘植入符合率65.50%(13/20),MRI检查诊断胎盘植入符合率为100%。凶险组患者手术时间、产后出血量均长于或高于对照组,胎盘植入、子宫切除、产后出血、输血所占比例也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:凶险性前置胎盘患者胎盘植入、子宫切除、产后出血发生率明显增高,术前超声能有效诊断是否合并胎盘植入,而MRI可作为补充检查手段;剖宫产终止妊娠是该病主要治疗方法,而术中输血和止血准备及必要时果断子宫切除是手术治疗的关键。